La clonidina 83

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CLONIDINA clorhidrato (kloeni-din) Catapres, Catapres-TTS, Dixaril, Duraclon Clasificaciones: agente cardiovascular Prototipo analgésico antihipertensivo de acción central: la metildopa Embarazo categoría: C 0,1 mg, 0,2 mg, 0,3 mg comprimidos de 0,1 mg / 24 h, 0,2 mg / 24 h, 0,3 mg / 24 h parche transdérmico 100 mcg / ml, 500 mcg / ml inyectable de acción central derivado antiadrenérgica. Estimula alfa 2-adrenérgicos en el SNC para inhibir los centros vasomotores simpáticos. acciones centrales reducir las concentraciones plasmáticas de norepinefrina. Disminuye la presión arterial sistólica y diastólica y la frecuencia cardíaca. efectos ortostáticos tienden a ser leves y ocurren con poca frecuencia. También inhibe la liberación de renina de los riñones. Disminuye la presión arterial sistólica y diastólica y la frecuencia cardíaca. efectos ortostáticos tienden a ser leves y ocurren con poca frecuencia. Según se informa minimiza o elimina muchos de los SS clínica común asociado con la abstinencia de heroína, metadona, u otros opiáceos. Paso 2 de drogas en el enfoque de atención escalonada para el tratamiento de la hipertensión, ya sea solo o con diuréticos u otros agentes antihipertensivos. La administración epidural como complemento de la terapia para el dolor severo. La profilaxis de la migraña tratamiento de la dismenorrea, enrojecimiento de la menopausia, la diarrea, el alcohol paroxística localizada hiperhidrosis, el tabaquismo, los opiáceos, y la reducción de las benzodiacepinas en la prueba de supresión con clonidina para el diagnóstico de feocromocitoma Gilles de la Tourette síndrome de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños. Embarazo (categoría C), la lactancia. El uso del parche de clonidina en la poliarteritis nodosa, la esclerodermia, lupus eritematoso sistémico. insuficiencia coronaria grave, infarto de miocardio reciente, la disfunción del nodo sinusal, enfermedad de Raynaud insuficiencia renal crónica enfermedad cerebrovascular, tromboangiitis obliterante la historia de la depresión mental. La hipertensión de adultos: 0,1 mg PO b. i.d. o t. i.d. puede aumentar en 0.125 mcg / kg / d divididos cada 6 h (máximo: 0,9 mg / d) El dolor severo Adulto: Inicio epidural infusión a 30 mcg / h y se valora la respuesta. Las tasas de uso de 40 mcg / h con precaución Niño: La infusión epidural de inicio a 0,5 mcg / kg / h y se valora al niño TDAH respuesta: PO 5 mcg / kg / día divididos en 4 tomas (dosis media, 0.157d Administre la última dosis inmediatamente antes PO paciente se retira a asegurar el control de la PA durante la noche y para minimizar la somnolencia durante el día. Administración oral se incrementa gradualmente durante un período de semanas a fin de no reducir la PA abruptamente (especialmente importante en el adulto mayor). las visitas de seguimiento deben ser programadas cada 24 meses. aplique el parche transdérmico a la piel, libre de pelo y erupción secar. Evitar irritada erosionada, o de la piel, cicatrices. Las áreas recomendadas para aplicar el parche transdérmico son parte exterior del brazo y la parte anterior del tórax. Menos fármaco se absorbe de los muslos. Cambie los lugares de aplicación y llevar un registro . durante el cambio de PO clonidina al sistema transdérmico, PO clonidina debe mantenerse durante al menos 24 horas después de aplicar el parche. Consulte al médico. no bruscamente descontinuar la droga. debe ser retirada durante un período de 218 h. Almacenar en el envase bien cerrado a 15 F) a menos que le indique lo contrario. CV: La hipotensión (epidural), hipotensión postural (leve), edema periférico, cambios en el ECG, taquicardia, bradicardia, rubor, el rápido aumento de la presión arterial tras la retirada brusca. GI: La boca seca, estreñimiento, dolor abdominal, pseudo-obstrucción intestinal de los grandes, alteración del gusto, náuseas, vómitos, hepatitis, hiperbilirrubinemia, aumento de peso (retención de sodio). SNC: somnolencia, sedación, mareos, dolor de cabeza, fatiga, debilidad, lentitud, disnea, sueños intensos, pesadillas, insomnio, cambios de comportamiento, agitación, alucinaciones, nerviosismo, inquietud, ansiedad, depresión mental. Piel: erupción cutánea, prurito, adelgazamiento del cabello, la exacerbación de la psoriasis con parche transdérmico: hiperpigmentación, recurrente del herpes simple, irritación de la piel, dermatitis de contacto, eritema leve. Órganos de los sentidos: ojos secos. Urogenital: impotencia, pérdida de la libido. Posibilidad de disminución de la excreción urinaria de aldosterona, las catecolaminas, y VMA (sin embargo, la retirada brusca de la clonidina puede causar aumentos en estos valores) aumentos transitorios de la glucosa en la sangre débilmente antiglobulina directa (Coombs) pruebas positivas. Drogas: Alcohol y otros depresores del SNC se suman a la depresión del SNC antidepresivos tricíclicos pueden reducir los efectos antihipertensivos. analgésicos opiáceos aumentan hipotensión con clonidina epidural. Aumento del riesgo de bradicardia o bloqueo AV cuando la clonidina epidural se utiliza con digoxina, bloqueadores de los canales de calcio. o beta-bloqueantes. Absorción: Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Inicio: 3020 h. Evaluación de los efectos de la droga monitor BR estrechamente. Determinar los cambios de posición (decúbito supino, sentado, de pie). Con la administración epidural, con frecuencia controlar la PA y la FC. La hipotensión es un efecto secundario común que puede requerir la intervención. BP supervisar de cerca cada vez que se añade un fármaco o se retira a régimen terapéutico. Supervisar IO durante el periodo de ajuste de la dosis. Informe cambio en la relación de IO o cambio en el patrón miccional. Determinar el peso diariamente. Los pacientes que no recibieron un agente diurético concomitante puede aumentar de peso, sobre todo durante las primeras 3 o 4 días de terapia, debido a la notable retención de sodio y agua. Supervisar estrechamente pacientes con antecedentes de depresión mental, ya que pueden ser objeto de nuevos episodios depresivos. Educación del Paciente Familia Aunque la hipotensión postural se produce con poca frecuencia, para tornar la perspectiva cambia lentamente y por etapas, en particular de decúbito a la posición vertical, y colgar y mover las piernas unos minutos antes de pararse. Acuestan inmediatamente si sufren desmayos o mareos. Evitar actividades potencialmente peligrosas hasta que la reacción a la droga se ha determinado debido a los posibles efectos sedantes. No omita ninguna dosis o suspenda el medicamento sin consultar al médico. No tome medicamentos de venta libre, alcohol u otros depresores del SNC, sin discusión previa con el médico. Examine sitio cuando se retira el parche transdérmico e informar al médico si se produce eritema, sarpullido, irritación, o hiperpigmentación. Si parche transdérmico se afloja, la cinta en su lugar con pegamento. El parche no se puede cortar o recortar. No amamante cuando esté tomando este medicamento. Los efectos adversos comunes en cursiva. efectos potencialmente mortales subrayados los nombres genéricos en las clasificaciones en negrita Small Caps nombre del fármaco canadiense Prototipo de drogas